筋肉痛・全身の筋肉が痛い方へ｜西新宿の内科

西新宿で筋肉痛、全身の筋肉の痛み、運動をしていないのに筋肉が痛む症状について内科をお探しの方へ。筋肉痛は運動による負担だけでなく、感染症、薬剤、内科の病気などに関連する場合があります。当院の内科では、痛みの経過、運動歴、筋力低下や全身症状を確認し、必要な診察・検査や受診先を検討します。

筋肉痛・全身の筋肉が痛むときの確認ポイント

筋肉痛とは、筋肉に痛みや張り、違和感を感じる状態をいいます。

症状は人によって異なり、

• 動かすと痛い
• 押すと痛い
• 筋肉が張った感じがする
• 力が入りにくい
• 全身がだるく感じる

など、症状の現れ方はさまざまです。腕や脚の一部だけでなく全身の筋肉が痛む場合もあります。痛む場所、始まり方、運動との関係、筋力低下や発熱の有無などを確認し、症状だけで原因を決めつけないことが大切です。

筋肉痛で考える主な原因

運動や筋肉の使い過ぎによる痛み

運動や筋肉の使い過ぎは、筋肉痛のよくみられる原因の一つです。激しい運動だけでなく、久しぶりの運動、慣れない作業、長時間の歩行などでも起こります。遅発性筋肉痛では、運動や作業の翌日から数日後に痛みが現れ、徐々に改善することが多いものの、症状だけで原因は断定できません。強い痛み、腫れ、明らかな筋力低下がある場合や改善しない場合は、別の原因も含めて評価します。

感染症に伴う全身の筋肉痛

風邪、インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症などでは、発熱とともに全身の筋肉痛が現れる場合があります。ただし、筋肉痛だけで感染症とは診断できません。発熱、咳、のどの痛み、倦怠感などの症状や流行状況、診察・検査を合わせて評価します。発熱がある方は発熱外来の案内もご確認ください。

薬剤が関係する筋肉痛と横紋筋融解症

脂質異常症の治療に使われるスタチン製剤など、一部の薬剤で筋肉痛がみられる場合があります。ただし、服薬中に筋肉痛があるだけで副作用とは断定できません。薬剤の種類、開始・変更時期、症状、血液検査などを含めて評価します。自己判断で薬を中止せず、処方した医師または受診時にご相談ください。

強い筋肉痛、明らかな筋力低下、濃い茶色・赤褐色の尿などがある場合は、横紋筋融解症のような緊急性の高い状態も考慮しますが、症状だけで断定することはできません。

甲状腺疾患・膠原病など内科の病気

甲状腺疾患、膠原病、電解質異常、ビタミン不足などに伴って、筋肉の痛みやけいれん、筋力低下がみられる場合があります。筋肉痛だけで原因を断定せず、症状の経過、筋力、全身症状、血液検査などを含めて評価します。原因となる運動がない場合や長引く場合は医療機関へご相談ください。

筋肉以外の関節・神経に関連する痛み

筋肉痛と思っていた症状が、関節や神経に関連する場合もあります。関節の腫れや関節を動かしたときの痛みが中心なら関節痛としての評価が必要です。手足のしびれ、感覚異常、脱力などがある場合は神経系の評価が必要になることがあります。外傷や運動器の病気が考えられる場合は整形外科での評価も検討します。

筋肉痛で早めの受診を考える症状

1週間以上改善しないことは受診を考える一つの目安ですが、期間だけで判断はできません。徐々に悪化する、繰り返す、原因となる運動がない、筋力が低下する、腫れ・赤みがある、発熱を伴う、濃い色の尿が出る、日常生活に支障がある場合も医療機関へご相談ください。

強い筋肉痛、明らかな筋力低下、濃い茶色・赤褐色の尿、尿量の減少、強い倦怠感、脱水、意識状態の変化がある場合は早急な受診が必要です。全身状態が悪い場合は通常外来を待たず、救急受診を検討してください。

筋肉痛について当院で行う診察・検査

当院では、痛みの始まり、部位、運動・外傷歴、服薬内容、発熱などを伺い、圧痛、腫れ、筋力、関節や神経の所見を診察します。必要に応じて院内で血液検査を行い、CK（クレアチンキナーゼ）、炎症反応、甲状腺機能、電解質などを確認し、感染症や自己免疫疾患が考えられる場合は追加検査を検討します。

CKは運動後などでも上昇する場合があり、高値だけで重い筋疾患とは判断できません。症状やほかの検査結果と合わせて評価します。レントゲン、CT、MRIなどの画像検査が必要な場合は、検査内容や予約状況に応じて当院での検査または連携施設での撮影をご案内し、当日検査が可能な場合もあります。専門的な検査・治療が必要な場合は適切な医療機関へご紹介します。

筋肉への負担軽減と体調管理のためにできること

筋肉痛を完全に予防できる方法ではありませんが、ウォーミングアップ、クールダウン、体力に合った無理のない運動、十分な睡眠、バランスの良い食事、水分補給は、筋肉への負担軽減や体調管理に役立つ可能性があります。急性の強い痛みや腫れがある場合、外傷が疑われる場合は、無理なストレッチや運動をせず医療機関へご相談ください。

原因不明・長引く筋肉痛は内科へご相談ください

運動後の筋肉痛は徐々に改善することが多い一方、原因が思い当たらない、長引く、筋力低下、発熱、濃い色の尿を伴う場合は内科へご相談ください。当院で診察・血液検査などを行い、専門的な評価や治療が必要な場合は適切な医療機関へご紹介します。関連する症状は症状別一覧でも確認できます。