胃もたれが続く方へ―考えられる原因や受診の目安について

「食後に胃が重たい感じがする」「少ししか食べていないのにお腹がいっぱいになる」「胃がスッキリせず、不快感が続いている」。このような胃もたれは、多くの方が経験する身近な症状です。食べ過ぎや飲み過ぎが原因で一時的に起こることもありますが、症状が何週間も続く場合や繰り返す場合には、胃や十二指腸の病気が隠れている可能性があります。胃もたれは「年齢のせい」「疲れがたまっているだけ」と考えてしまいがちですが、原因によっては治療が必要なこともあります。今回は、胃もたれの原因や考えられる病気、受診の目安についてご紹介します。

胃もたれとは？

胃もたれとは、食後に胃が重く感じたり、食べ物がなかなか消化されず胃に残っているような不快感が続いたりする症状です。人によって感じ方はさまざまで、

• 胃が重たい
• 胃が張る感じがする
• 少量で満腹になる
• 食欲がわかない
• 吐き気を伴う

などの症状として現れます。一時的なこともありますが、慢性的に続く場合は原因を調べることが大切です。

胃もたれの主な原因

食べ過ぎ・飲み過ぎ

最も多い原因の一つです。脂っこい食事や暴飲暴食、アルコールの飲み過ぎは胃に大きな負担をかけます。また、夜遅い時間の食事も胃の働きを低下させ、翌朝まで胃もたれが続くことがあります。

ストレス

胃は自律神経の影響を受けやすい臓器です。仕事や家庭でのストレス、睡眠不足、疲労などが続くと胃の動きが悪くなり、胃もたれを感じやすくなります。

考えられる病気

機能性ディスペプシア

胃カメラなどの検査では異常が見つからないにもかかわらず、胃もたれや早期満腹感、みぞおちの痛みなどが続く病気です。比較的若い方にも多く、ストレスや胃の運動機能の低下が関係していると考えられています。

胃炎

胃の粘膜に炎症が起こる病気です。急性胃炎では暴飲暴食やアルコール、薬剤などが原因となり、慢性胃炎ではピロリ菌感染が関係していることがあります。胃もたれに加えて、胃痛や吐き気を伴うことがあります。

胃潰瘍・十二指腸潰瘍

胃や十二指腸に傷ができる病気です。みぞおちの痛みや胃もたれが続き、進行すると出血を起こして黒い便や貧血がみられることがあります。

胃食道逆流症（逆流性食道炎）

胃酸が食道へ逆流する病気で、胸やけだけでなく胃もたれを感じる方も少なくありません。食後や横になったときに症状が悪化しやすいことが特徴です。

胃がん

頻度は高くありませんが、胃もたれが長期間続く原因として胃がんが見つかることもあります。食欲低下や体重減少、貧血、黒い便などを伴う場合には注意が必要です。

ピロリ菌との関係

ピロリ菌は胃の粘膜に慢性的な炎症を起こし、胃炎や胃潰瘍、胃がんのリスクを高める細菌です。胃もたれが続く方では、ピロリ菌感染が背景にあることも少なくありません。必要に応じて検査を行い、感染が確認された場合は除菌治療を行うことで、将来の病気の予防につながることがあります。

受診をおすすめする症状

次のような症状がある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

• 胃もたれが2～3週間以上続いている
• 食欲が低下している
• 体重が減ってきた
• 黒い便や血を吐いたことがある
• 強い腹痛を伴う
• 市販薬を飲んでも改善しない
• 健康診断で貧血を指摘された

これらの症状がある場合は、胃カメラなど詳しい検査が必要になることがあります。

医療機関ではどのような検査を行う？

まずは症状の経過や食生活、服用中のお薬、飲酒や喫煙の習慣などについて詳しくお伺いします。

必要に応じて、

• 血液検査
• ピロリ菌検査
• 腹部超音波（エコー）検査
• 胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）

などを行います。胃カメラでは胃炎や胃潰瘍、胃がんなどを直接確認できるため、症状が続く場合には重要な検査です。

日常生活でできる予防

胃もたれを予防するためには、

• 腹八分目を心がける
• よく噛んでゆっくり食べる
• 脂っこい食事を控える
• 食後すぐに横にならない
• 十分な睡眠をとる
• ストレスをため込み過ぎない

ことが大切です。また、喫煙や過度の飲酒は胃に負担をかけるため、できるだけ控えるようにしましょう。

胃もたれが続く場合はお気軽にご相談ください

胃もたれは一時的な胃の疲れによることもありますが、機能性ディスペプシアや胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流症、胃がんなど、さまざまな病気が原因となっていることがあります。症状が長引く場合や、体重減少、黒い便、貧血などを伴う場合は、早めに原因を調べることが大切です。当院では、胃もたれの原因について丁寧に診察し、必要に応じて血液検査やピロリ菌検査を行っています。また、胃カメラによる詳しい検査が必要と判断した場合には、連携する専門医療機関へ速やかにご紹介いたします。西新宿周辺で胃もたれや胃の不快感が続いている方は、お気軽に当院までご相談ください。症状の原因を明らかにし、適切な治療につなげるお手伝いをいたします。