吐き気・嘔吐でお悩みの方へ｜西新宿の内科

西新宿で吐き気や嘔吐、気持ち悪い症状について内科をお探しの方へ。症状が続く、水分が取れない、腹痛や発熱などを伴う場合は、脱水や背景にある原因を確認することが大切です。当院の内科では、症状の経過や食事との関係、随伴症状などを伺い、現在の診療内容に沿って必要な対応を検討します。

吐き気・嘔吐・気持ち悪い症状について

「気持ちが悪くて食事が取れない」「突然吐いてしまった」「吐き気が続いて仕事や家事がつらい」。このような症状で受診される患者さんは少なくありません。吐き気や嘔吐は、胃腸炎などの身近な病気から、脳などの病気まで、さまざまな原因で起こる場合があります。一時的な体調不良で自然に改善することもありますが、症状が続く場合や、激しい頭痛、腹痛、高い発熱などを伴う場合には注意が必要です。また、嘔吐を繰り返すと体内の水分や電解質が失われ、脱水症状を起こすことがあります。特に高齢の方や小さなお子さんでは脱水になりやすいため、早めの対応が大切です。

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吐き気・嘔吐とは

吐き気とは、「吐きそう」「胃がむかむかする」と感じる不快な症状をいいます。実際に吐いてしまうこともあれば、吐き気だけが続くこともあります。私たちの体では、胃や腸だけでなく、脳や内耳などからの刺激によっても吐き気が起こります。そのため、胃の病気だけが原因とは限らず、全身のさまざまな病気でみられる症状です。症状がいつから始まったのか、食事との関係、腹痛や発熱を伴うかなどが、原因を考えるうえで重要になります。

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吐き気・嘔吐の主な原因と関連する病気

急性胃腸炎

最も多い原因の一つです。胃腸炎では、吐き気や嘔吐、腹痛、下痢、発熱などがみられることがあります。経過には個人差があり、水分が取れない場合は脱水への対応が必要になることもあります。

感染対策や受診の目安は、感染性胃腸炎による吐き気・嘔吐の解説をご確認ください。

食中毒

細菌やウイルスに汚染された食品を食べることで発症します。食後数時間から数日以内に吐き気や腹痛、下痢などが現れ、原因によっては高熱や血便を伴うこともあります。

胃炎・胃潰瘍

胃の炎症や潰瘍などに伴い、吐き気や胃の痛み、胃もたれなどが現れる場合があります。症状が続く場合や黒い便などを伴う場合は、診察内容に応じて、胃内視鏡検査が可能な医療機関へご紹介します。

腸閉塞（イレウス）

腸の内容物が流れにくくなる病気で、強い腹痛や腹部膨満感、繰り返す嘔吐などが現れる場合があります。症状だけで腸閉塞と判断することはできませんが、強い腹痛や嘔吐が続く場合は緊急対応が必要になることがあります。

めまいに伴う吐き気

めまいに伴って吐き気や嘔吐が起こる場合があります。回転するようなめまいがある場合も、症状だけで原因を決めつけず、経過やほかの症状を含めて確認します。

脳の病気

脳の病気に伴って吐き気や嘔吐が起こる場合もあります。激しい頭痛、手足のしびれ、ろれつが回らない、意識障害などを伴う場合は、通常の外来受診を待たず、救急要請を含む緊急対応が必要になることがあります。これらの症状だけで脳梗塞や脳出血と断定することはできません。

その他の病気

胆石症、胆のう炎、急性膵炎、虫垂炎、妊娠初期のつわり、お薬の副作用などでも吐き気がみられることがあります。

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吐き気・嘔吐で受診・緊急対応を検討したい症状

次のような症状がある場合には、医療機関への受診をおすすめします。

• 吐き気が数日続いている
• 水分も飲めない
• 嘔吐を何度も繰り返している
• 強い腹痛を伴う
• 高い発熱がある
• 血液や黒いものを吐いた
• 激しい頭痛や手足のしびれを伴う
• 意識がぼんやりしている

激しい頭痛、手足のしびれ、ろれつが回らない、意識障害、強い腹痛、繰り返す嘔吐、血液や黒いものを吐く、水分が取れないといった症状がある場合は、通常の外来受診を待たず救急医療機関へ相談してください。症状が強い場合や意識がおかしい場合は、無理に移動せず救急要請を検討してください。

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吐き気・嘔吐について当院で行う確認と検査

診察では、症状が始まった時期や食事との関係、腹痛や下痢、発熱の有無、服用中のお薬などについて詳しくお伺いします。必要に応じて血液検査や尿検査を行い、炎症や脱水の程度を確認します。また、腹部や脳の病気が疑われる場合には、CTやMRI、内視鏡検査などが可能な医療機関へ速やかにご紹介いたします。

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原因に応じた対応

吐き気・嘔吐への対応は、症状の経過や診察、必要な検査から考えられる原因と脱水の程度によって異なります。当院で対応可能な範囲を確認し、画像検査や内視鏡検査、専門的な治療が必要と判断した場合は、適切な医療機関へご紹介します。水分が取れない場合や症状が強い場合は、自己判断で様子を見続けずご相談ください。

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日常生活で気を付けたいこと

吐き気があるときは、無理に食事を取る必要はありません。まずは経口補水液や水、お茶などを少量ずつこまめに飲み、脱水を防ぐことが大切です。症状が落ち着いてきたら、おかゆやうどんなど消化の良い食事から少しずつ再開しましょう。アルコールや脂っこい食事、刺激物は症状を悪化させることがあるため、回復するまでは控えることをおすすめします。

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吐き気や嘔吐が続く場合は内科へご相談ください

吐き気や嘔吐は一時的な体調不良で起こることもありますが、症状が続く場合や、食欲不振、体重減少などを伴う場合には原因の確認が必要になることがあります。水分が取れない、強い腹痛や高熱がある場合は、症状に応じて早めに医療機関へ相談してください。関連する症状は内科の症状別一覧からも確認できます。

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