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【休診日】日祝、水曜午後、土曜午後 ※第2・第4土曜日は休診
西新宿で息切れや息苦しさ、階段や歩行時に息が切れる症状について内科をお探しの方へ。息切れには体力低下だけでなく、呼吸器・心臓・血液などに関連する原因もあります。当院の内科では、症状が出る場面や経過、随伴症状を確認し、必要な検査や対応を検討します。
目次
息切れ・息苦しさ・階段や歩行時の症状について
「階段を上ると息が切れる」「少し歩くだけで息苦しい」「以前より疲れやすい」と感じる場合、年齢や体力低下だけでなく、肺や心臓、貧血などが関係している可能性があります。咳や発熱を伴う場合も含め、症状だけで原因を判断せず、経過や診察・検査を踏まえて評価することが大切です。
息切れとは
息切れとは、普段であれば問題なく行える動作でも、「息苦しい」「呼吸が追いつかない」「空気が足りない」と感じる状態をいいます。激しい運動のあとに息が切れることは正常な反応ですが、軽い運動や日常生活の中で息切れを感じる場合には、何らかの病気が原因となっていることがあります。息切れの原因は呼吸器だけではなく、循環器や血液の病気など多岐にわたるため、症状の経過や生活背景を含めて総合的に判断することが重要です。
息切れの主な原因と関連する病気
気管支喘息
気管支喘息では、息切れや長引く咳、ゼーゼー・ヒューヒューという喘鳴がみられる場合があります。夜間や早朝、季節の変わり目などに症状が強くなることがありますが、これらの症状だけで喘息と判断することはできません。
肺炎
肺炎などの感染症では、息切れに発熱、咳、痰などを伴う場合があります。高齢の方では食欲低下や元気がないことが目立つ場合もありますが、症状だけで肺炎と判断することはできません。発熱を伴う方は発熱外来の案内もご確認ください。
慢性閉塞性肺疾患（COPD）
COPDは長年の喫煙が主な原因の一つとなる病気で、階段や坂道での息切れ、慢性的な咳や痰がみられる場合があります。ただし、喫煙歴や息切れだけで診断することはできません。COPDなど喫煙に関連する病気が疑われる場合には、原因の評価と禁煙が重要です。
心不全
心臓の働きが低下した場合、歩行時の息切れ、横になると苦しい、夜中に息苦しくて目が覚める、むくみなどがみられることがあります。これらの症状だけで心不全と診断することはできないため、診察や検査による確認が必要です。
貧血
貧血では、少し動いただけでも息切れ、動悸、倦怠感などが現れる場合があります。ただし、これらの症状だけで貧血と判断することはできません。
不整脈
不整脈に伴って息切れを感じる場合があります。動悸、めまい、意識が遠のく症状を伴うこともありますが、息切れだけで不整脈と判断することはできません。
その他の病気
そのほかにも、肺塞栓症、気胸、間質性肺炎、甲状腺機能亢進症、不安障害など、さまざまな病気で息切れが起こることがあります。
息切れで受診・緊急対応を検討したい症状
次のような症状がある場合には、医療機関への受診をおすすめします。
突然の強い息苦しさ、安静にしていても強い息苦しさがある場合や、強い胸痛、冷や汗、意識が遠のく・意識状態が変化する、唇や顔色が明らかに悪い、症状が急速に悪化するときは、通常の外来受診を待たず救急要請を検討してください。
息切れについて当院で行う確認と検査
診察では、いつ頃から息切れが始まったのか、どのような場面で症状が出るのか、咳や痰、発熱、胸痛などの有無について詳しくお伺いします。必要に応じて血液検査や胸部レントゲン検査、心電図検査などを行い、肺や心臓、貧血などの異常がないかを確認します。さらに詳しい検査や入院治療が必要と判断した場合には、CT検査や心エコー検査などが可能な医療機関へ速やかにご紹介いたします。
原因や重症度に応じた対応
息切れへの対応は原因や重症度によって異なります。症状の経過、診察、必要な検査から原因を評価し、当院で対応可能な場合は状態に応じた治療を検討します。さらに詳しい検査や専門的な治療が必要な場合は、適切な医療機関へご紹介します。
日常生活で気を付けたいこと
息切れが続く場合は無理な運動を避け、十分な休養を取ってください。COPDなど喫煙に関連する病気が疑われる方にとって、禁煙は重要な対応の一つです。また、高血圧や糖尿病の治療中の方は、自己判断で治療を中断せず継続しましょう。症状が起きる場面や時間を記録しておくと、受診時の参考になります。
息切れ・息苦しさは内科へご相談ください
息切れや息苦しさは体力低下で起こることもありますが、呼吸器、心臓、血液などさまざまな原因が考えられます。階段や少しの歩行で息切れする状態が続く場合や、咳、胸痛、動悸などを伴う場合は、自己判断せず内科へご相談ください。ほかの症状は内科の症状別一覧から確認できます。
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