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息苦しさ

息苦しいと感じたら|考えられる原因や病気、受診の目安を解説

「息が吸いにくい」「少し動いただけで息切れがする」「胸が苦しくて深呼吸がしづらい」。息苦しさは、誰にでも起こりうる症状ですが、風邪などの一時的なものから、心臓や肺の病気など緊急性の高い病気まで、さまざまな原因が考えられます。中には早急な治療が必要な病気が隠れていることもあるため、症状の程度や経過をよく観察し、必要に応じて早めに医療機関を受診することが大切です。今回は、息苦しさの原因や考えられる病気、受診の目安について解説します。


目次

息苦しさとは

息苦しさとは、「呼吸がしづらい」「十分に息が吸えない」「空気が足りない」と感じる状態です。人によって感じ方は異なりますが、

  • 少し動くと息切れがする
  • 横になると苦しくなる
  • 深呼吸ができない
  • 胸が締め付けられるように感じる

など、さまざまな症状として現れます。息苦しさは呼吸器だけでなく、心臓や貧血、精神的な要因などでも起こるため、原因を見極めることが重要です。


息苦しさの主な原因

風邪や気管支炎

風邪や気管支炎では、咳や痰、発熱などとともに息苦しさを感じることがあります。症状が軽ければ自然に改善することもありますが、高熱や呼吸困難が強い場合には受診が必要です。


気管支喘息

喘息では気道が狭くなるため、

  • 息苦しい
  • ゼーゼー、ヒューヒューする
  • 夜間や早朝に咳が出る

といった症状がみられます。適切な治療を受けることで、症状をコントロールできることが多い病気です。


肺炎

肺炎では、

  • 発熱
  • 息苦しさ

がみられます。高齢者では発熱が目立たず、食欲低下や元気がないことが主な症状となる場合もあります。


心臓の病気が原因となることもあります

心不全

心臓の働きが低下すると、全身へ十分に血液を送れなくなり、息苦しさが現れます。特に、

  • 階段で息切れする
  • 横になると苦しい
  • 夜中に息苦しくて目が覚める
  • 足がむくむ

などの症状がある場合は注意が必要です。


狭心症・心筋梗塞

胸の痛みや圧迫感とともに息苦しさがある場合には、心臓の血管が狭くなっている可能性があります。冷や汗や吐き気を伴う場合は、救急受診が必要です。


その他に考えられる病気

貧血

貧血になると、全身へ十分な酸素を運べなくなるため、

  • 息切れ
  • 動悸
  • 疲れやすい
  • めまい

などの症状が現れることがあります。特に女性では鉄欠乏性貧血が多くみられます。


COPD(慢性閉塞性肺疾患)

長年の喫煙が原因で肺の機能が低下する病気です。特徴として、

  • 少し歩くだけで息切れする
  • 長く咳や痰が続く
  • 徐々に症状が進行する

などがあります。喫煙歴がある方は一度検査を受けることをおすすめします。


不安やストレス

強いストレスや不安によって、息苦しさを感じることがあります。過呼吸(過換気症候群)では、

  • 息が吸えない感じ
  • 手足のしびれ
  • 動悸
  • めまい

などを伴うことがあります。ただし、「ストレスだろう」と自己判断する前に、身体の病気がないことを確認することが重要です。


緊急受診が必要な症状

次のような場合には、速やかに医療機関を受診してください。

  • 安静にしていても息苦しい
  • 会話が困難なほど苦しい
  • 胸の強い痛みを伴う
  • 唇や指先が紫色になる
  • 意識がもうろうとする
  • 血を吐いた
  • 急に強い息苦しさが出現した

これらは救急対応が必要な病気の可能性があります。


このような場合は内科へ相談しましょう

次のような症状が続く場合は、一度内科で相談することをおすすめします。

  • 息切れが続いている
  • 階段で以前より苦しくなった
  • 咳や痰が長引く
  • 発熱を伴う
  • 動悸やむくみがある
  • 健康診断で異常を指摘された

早めに原因を調べることで、病気の進行を防げる場合があります。


医療機関ではどのような検査を行うの?

症状に応じて、

  • 問診・診察
  • 酸素飽和度(SpO₂)の測定
  • 血液検査
  • 胸部レントゲン
  • 心電図
  • 呼吸機能検査
  • 必要に応じてCT検査

などを行い、原因を調べます。心臓や肺の病気が疑われる場合には、循環器内科や呼吸器内科と連携して診療を行います。


日常生活で気を付けたいこと

息苦しさを予防するためには、

  • 禁煙する
  • 適度な運動を続ける
  • 高血圧や糖尿病などを適切に治療する
  • 感染予防を心がける
  • 十分な睡眠をとる

ことが大切です。また、喘息や心不全などの持病がある方は、自己判断で薬を中止しないようにしましょう。


まとめ

息苦しさは、風邪や喘息など比較的よくみられる病気から、肺炎、心不全、心筋梗塞など早急な対応が必要な病気まで、さまざまな原因で起こります。安静時にも息苦しい場合や、胸の痛み、意識障害、唇の色が紫色になるなどの症状を伴う場合は、速やかに医療機関を受診してください。西新宿で内科をお探しの方で、息苦しさや息切れ、咳、発熱、動悸などの症状が気になる方は、ぜひ当院へご相談ください。丁寧な診察と必要な検査を行い、呼吸器や心臓の病気も含めて原因を確認し、一人ひとりに適した治療をご提案いたします。

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